Modelo de gestión hospitalaria para la optimización del manejo oportuno de la insuficiencia cardíaca descompensada en hospitales de segundo nivel del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, durante el período 2025–2026.

Abstract

La insuficiencia cardíaca descompensada constituye de las principales causas de hospitalización y mortalidad cardiovascular, generando una elevada carga asistencial para los sistemas de salud. En hospitales de segundo nivel del Ministerio de Salud Pública del Ecuador se identifican limitaciones en la organización del manejo hospitalario de estos pacientes, caracterizadas por variabilidad en los procesos de evaluación clínica, limitada coordinación entre servicios y debilidades en la continuidad del cuidado. La investigación tuvo como objetivo proponer un modelo de gestión hospitalaria para optimizar el manejo oportuno de la insuficiencia cardíaca descompensada durante el período 2025–2026. Se planteó como hipótesis que la implementación de un modelo de gestión hospitalaria permite mejorar la oportunidad del diagnóstico y tratamiento en estos pacientes. El estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental, descriptivo y transversal, mediante un estudio de caso en un hospital de segundo nivel. Se aplicaron encuestas a 12 profesionales de salud y 60 pacientes, complementadas con análisis documental de registros hospitalarios. Los resultados evidenciaron heterogeneidad en la aplicación de procesos asistenciales, dificultades en la articulación interservicios, debilidades en la estandarización del cuidado, insuficiente capacitación del personal y limitada integración tecnológica. Asimismo, desde la perspectiva de los pacientes se identificaron demoras en la atención inicial, deficiencias en la educación para el autocuidado y escasa programación del seguimiento posterior al alta. Con base en estos hallazgos se elaboró un modelo de gestión hospitalaria estructurado en componentes orientados a mejorar la coordinación asistencial, estandarizar procesos clínicos y fortalecer la continuidad del cuidado.